*

LasseLehtonen Syteen tai soteen

Sote-uudistus

Henkilökohtainen budjetti ja sosiaaliturvan sietämätön monimutkaisuus

Eräs Sipilän hallituksen sote-uudistukseen ehdotettu sosiaali- ja terveyspalvelujen toimittamistapa on henkilökohtainen budjetti. Tällä tarkoitetaan sitä, että sosiaali- ja terveyspalveluja tarvitseva potilas tai asiakas saisi julkisista varoista käyttöönsä rahamäärän, jolla hän voisi sitten itse halunsa mukaan hankkia haluamiaan palveluja. Näin voitaisiin vahvistaa palvelujen käyttäjän itsemääräämisoikeutta ja päästä eroon palvelupäätöksiin liittyvästä byrokratiasta.

Rupla, markka, euro, Bitcoin ja asiakasseteli

Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin delegaatio vieraili syyskuun ensimmäisellä viikolla Pietarissa tiivistämässä lähialueyhteistyötään paikallisten terveydenhuoltoviranomaisten kanssa. Matka toi monia muistoja mieleen. Ennen Neuvostoliiton hajoamista ehdin olla pari vuotta mukana bilateraalikauppaa tekemässä. Kun öljyn hinta nousi, osti Neuvostoliitto Suomesta lääkkeitä, vaatteita ja laivoja. Tavaranvaihtopöytäkirjan saldo määritti sen, kuinka suuren määrän ja millä hinnalla suomalaisia tuotteita Neuvostoliittoon vietiin.

Pihalla SOTEsta

En tiedä, koska kukaan muukaan ei tiedä, mutta keskustelussa puhutaan aidanseipäistä, kun pitäisi puhua siitä, minne aita tehdään ja miten. SOTE on meidän käyttäjien kannalta niin tärkeä asia, että sen ei pitäisi olla irtopisteiden kalastelun kohteena. Sen, että voidaan olla eri mieltä kuin hallitus tai oppositio ei pitäisi olla keskustelun, toiminnan motiivi.

Hyödyttääkö lääketeollisuus yhteiskuntaa vai yhteiskunta lääketeollisuutta

Sveitsiläinen lääkeyritys Novartis sai 30.8.2017 myyntiluvan uudelle Kymriah®-tuotteelleen Yhdysvalloissa. Kyse on geenimuunneltujen valkosolujen käytöstä syöpäsoluja vastaan. Olen itse tehnyt lääketieteen väitöskirjani valkosolujen toiminnasta ja työskennellyt pitkään lääketeollisuudessa, joten tämä uusi hoitomuoto herättää monenlaisia ajatuksia. Sveitsiläiset lääkeyritykset tukivat aikanaan avokätisesti immunologian ja geeniteknologian perustutkimusta. Novartiksen kotikaupungissa Baselissa toimi tuolloin kaksi tutkimuslaitosta näitä aihealueita tutkimassa.

Huippututkimus ja sote

Suomalaisten yleisurheilijoiden menestys maailmanmestaruuskisoissa Lontoossa ei päätä huimannut. Juoksumatkojen mitaleista on viimeiset 20-vuotta voinut lähinnä uneksia. Valitettavasti myös kenttälajien menestys on heikentynyt vuosi vuodelta. Kun aikaisemmin sentään keihäsmiehiä oli kisoihin lähettää useita, oltiin Lontoossa yhden – kohta jo ikämiessarjaan kelpaavan – heittäjän varassa.

Raha on kansan vihollinen

Raha on tänä päivänä välttämättömyys. Ei ehkä silloin jos keskittyy vain hengissä pysymiseen mutta mikäli tahtoo pysyä osana yhteiskuntaa ja alistua normeihin kuten vaatteiden käyttöön, terveydenhuoltoon ja monipuoliseen ravitsemukseen, on raha melkeinpä ensimmäinen edellytys. Mikäpäs siinä, raha on käytännöllistä, sen arvo on periaatteessa universaali ja teoriassa helposti mitattavissa. Raha on myöskin kaikkien saatavilla. Ei tarvitse nylkeä oravia tai haihduttaa kuutiotolkulla merivettä saadakseen tarvitsemansa. Ei...

Pitääkö julkisen terveydenhuollon vastata yksityislääkärien hoitovirheistä

Amerikkalaisten tv-sarjojen luoma kuva vahingonkorvausoikeudenkäynneistä, joissa tyylikäs ja sanavalmis asianajaja voittaa sympaattiselle potilaalle kymmenien miljoonien vahingonkorvaukset, on osin totta. Yhdysvalloissa potilasvahinkojen korvausjärjestelmän kustannukset ovat 2,4 % koko terveydenhuollon budjetista eli lähes 60 miljardia USD vuodessa. Sairaalat joutuvat Yhdysvalloissa toimintaansa suunnitellessaan huomioimaan oikeudenkäyntiriskit aivan eri tavalla kuin Suomessa.

Kuka rahoittaa tulevaisuuden sairaalat

Valtiovarainministeri Petteri Orpo esitteli 9.8.2017 valtiovarainministeriön ehdotusta vuoden 2018 talousarvioksi. Sosiaali- ja terveysministeriön hallinnonalan määrärahoja esitetään korotettavaksi 353 miljoonalla eurolla yhteensä n. 14 950 000 000 euroon. Hallinnonalan määrärahojen korotus on samaa tasoa, kuin on HUS:n uuden trauma- ja syöpäsairaalan arvioitu investointikustannus.

Myisitkö lastesi geenit

Muutama vuosi sitten olin kutsuttuna puhujana opetusalan pohjoismaisessa kokouksessa. Minua pyydettiin pohtimaan niitä eettisiä edellytyksiä, joilla peruskouluopetuksessa voitaisiin hyödyntää geenitestejä erityisopetusta tarvitsevien oppilaiden löytämiseksi. Kasvatustieteen tutkijat olivat muiden alojen tapaan innostuneet geenitiedon hyödyntämisestä ja tiedossa oli jo useita oppimiseen vaikuttavia geenejä.

Sote, EU ja kansallinen päätösvalta

Terveydenhuollon järjestäminen kuuluu Euroopan unionissa jäsenmaiden toimivaltaan. Euroopan unionin toiminnasta tehdyn sopimuksen 168 artikla toteaa asian varsin yksiselitteisesti. Useimmat EU:n jäsenmaat vastustavat kiivaasti unionin toimivallan laajentamista sosiaaliturvan ja terveydenhuollon alueella. EU:n Englannin terveydenhuoltojärjestelmälle aiheuttamat (perusteettomatkin) uhat olivat yksi monista Brexitin syistä.

Toimituksen poiminnat

Tämän blogin suosituimmat kirjoitukset

Julkaise syötteitä